Ausbildung zum Chirurgen
Chirurgenausbildung is a significant undertaking for both the learner and the teacher. To first do no harm, trainees spend countless hours learning to become competent and safe. The means to this end however has significant limitations. The cliché of see one, do one, teach one grossly oversimplifies the acquisition of a surgeon’s skill, is actually unethical and requires elaboration.
Arbeitszeiten von Residenten: Schauen wir auf die richtigen Metriken?
Residenzausbildung can be divided into two separate skills. Book smarts and technical ability. These are not mutually exclusive and require exposure to lectures and the operating room. Although residency work hours have changed in North America and Europe, the challenge among educators has always been the same. How to increase a trainee’s chirurgische Exposition, ihnen Unabhängigkeit im Operationssaal zu ermöglichen und ihr Selbstvertrauen aufzubauen, ohne die Patientenversorgung zu beeinträchtigen?
Einen sehen, einen machen, einen lehren, minimiert die Kunst des Erlernens der Chirurgie grob. Chirurgie ist wie jede Aktivität eine Kombination aus geistigem und körperlichem Ausdruck. Die Verwendung von Leichen und Sägeknochen ist, obwohl begrenzt, das genaue Modell, das einer kritischen Bewertung bedarf. Wie viel mentale Vorbereitung in die Verwendung eines Sägeknochens zum Erlernen der Operation gehört. Ist es vergleichbar mit einem Besenstiel, um Ihren Golfschwung zu üben? Bleibt also die Frage, wie wird man Experte in unserem aktuellen Ausbildungsmodell?
How should we learn in 2018? We can’t all be experts, or can we?
Erfahrene Chirurgen
Zu den charakteristischen Merkmalen eines Chirurgenexperten gehört eine verfeinerte klinische Entscheidungsfähigkeit mit einem erlernten technischen Niveau. Ihr Fachwissen wurde durch das Fallvolumen und die aus diesen Verfahren gewonnenen Erkenntnisse entwickelt. Jeder Fehler wurde zu einem kritischen Lernpunkt, der sie besser, erfahrener und schließlich zu Experten machte. Diese Art des Lernens ist von zentraler Bedeutung für die Arbeit des Psychologen Anders Ericsson. Die Verbesserung der Leistung in Richtung Expertise wird durch sorgfältige Selbstbewertung und Wiederholung erreicht, die als „bewusste Praxis“ bezeichnet wird. Wie wird dann der Chirurgen-Azubi zum technischen Experten? Die Erhöhung des Volumens ist ein gut dokumentierter Ansatz zur Verbesserung der Leistung. Alle Beteiligten sind daran interessiert, dieses Problem mit Kursangeboten direkt anzugehen. Ziel ist es, Komplikationen zu minimieren. Aber wie vermeiden Sie Komplikationen, wenn Sie nicht wissen, was Sie tun müssen, um sie zu verursachen? Ist es eine Handbewegung, ein verlegter Retraktor? Fehler zu machen, die mit Reflexion, Überlegung und anschließender „Wiederholung“ verbunden sind, bietet das wirksamste Mittel zur Verbesserung der technischen Leistung. Aber wo oder an wem sollen wir diese Fähigkeiten üben? Wie sollen wir 2018 lernen? Wir können nicht alle Experten sein, oder doch?
Virtuelle Realität kann ein Medium sein, mit dem Chirurgen und Auszubildende ihre chirurgischen Fähigkeiten verbessern können
„Bewusstes“ Üben macht den Meister
Mit der Gründung von virtuelle Realität (VR) und der Einführung immersiver Technologien in der Medizin herrscht eine unglaubliche Begeisterung für das Potenzial, die obige(n) Frage(n) zu beantworten. Wenn wir virtuelle Operationen durchführen, sind wir vielleicht alle Experten. Virtuelle Realität kann ein Medium darstellen, mit dem Chirurgen und Auszubildende ihre chirurgischen Fähigkeiten verbessern, Entscheidungen treffen und ihre Ergebnisse realisieren können, während sie eine beträchtliche Anzahl virtueller Fälle durchführen. Obwohl die virtuelle Realität für viel Aufregung gesorgt hat, muss man mit Vorsicht vorgehen. Um eine fehlgeleitete Einführung dieser wertvollen Technologie zu vermeiden, müssen Interessenvertreter dieses Tool mit einem durchdachten und rücksichtsvollen Ansatz bewerten, um unseren Benutzern und letztendlich unseren Patienten den größten Nutzen zu bieten. Es gibt eine echte Möglichkeit, die Erfahrungskurve für alle Arten von Verfahren zu „biegen“. Um virtuelle Fehler zuzulassen, Provokation zulassen und wiederholen. In größerem Maßstab sind die Auswirkungen auf das Gesundheitssystem und das Potenzial für eine wertorientierte Versorgung möglicherweise in Reichweite. Mit einem patientenzentrierten Ansatz können Chirurgen die Ergebnisse wirklich verbessern, wenn eine durchdachte und sorgfältig überlegte Einführung dieser leistungsstarken Technologie implementiert wird. Sich einfach auf den Teil des Lernens zu konzentrieren, wäre eine Katastrophe, wenn diese potenziell „bahnbrechende“ Technologie genutzt würde. Ein achtsamer, evidenzbasierter, wirklich validierter und rücksichtsvoller Ansatz wird für alle Interessengruppen wichtig sein, die daran interessiert sind, unseren aktuellen Stand der Dinge zu verbessern.
Chirurgie ist wie jede Aktivität eine Kombination aus geistigem und körperlichem Ausdruck.
Lerne aus deinen Fehlern
Der Dalai Lama erinnert uns daran, dass die Zeit des größten Gewinns an Weisheit und innerer Stärke oft die der größten Schwierigkeiten ist. Unsere Benutzer in der virtuellen Realität herauszufordern, einen Gedanken zu formulieren, eine Entscheidung zu treffen und das Ergebnis dieser Entscheidung zu realisieren, bietet nicht nur die größte Wirkung für chirurgische Auszubildende, sondern auch für den Erwerb von Fähigkeiten in jedem Bereich. Es kann sein, dass wir uns in einer Ära der immersiven Technologie befinden, die ein dem Operationssaal ähnliches Medium bietet. Das Potenzial, dem Lernenden die Möglichkeit zu geben, aus seinen Fehlern zu lernen, seine Leistung zu objektivieren und den Schaden für den Patienten zu minimieren, könnte näher liegen, als wir denken.
Dr. Danny P. Goel ist CEO und Mitbegründer von Precision OS Technology und Clinical Associate Professor an der UBC Department of Orthopedic Surgery
Über Precision OS-Technologie
Precision OS Technology ist ein Softwareunternehmen, das mit seinen High-Fidelity-VR-Softwareplattformen einen positiven Einfluss auf die orthopädische Chirurgie hat. Unser Fokus auf die kritischen Elemente von Chirurgie, Haptik und metrischem Feedback sorgt für ein beispielloses Bildungserlebnis. Außerdem ist unser präoperatives Planungstool eliminiert das mit der Frakturversorgung verbundene Trial-and-Error-Verfahren durch eine immersive Interaktion mit Patientenbildern.
Weitere Informationen zur Precision OS-Technologie finden Sie auf unserer Website www.precisionostech.com/oder mailen Sie uns an info@precisionostech.com
