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Educación del cirujano: la realidad del futuro es virtual

Educación del cirujano

Formación de cirujanos es una empresa importante tanto para el alumno como para el profesor. Primero, para no causar daño, los alumnos pasan incontables horas aprendiendo a ser competentes y seguros. Sin embargo, los medios para este fin tienen limitaciones importantes. El cliché de ver uno, hacer uno, enseñar a uno simplifica enormemente la adquisición de la habilidad de un cirujano, en realidad no es ético y requiere elaboración.

Horas de trabajo de los residentes: ¿estamos buscando las métricas adecuadas?

Entrenamiento de residencia se puede dividir en dos habilidades separadas. Libro de inteligencia y habilidad técnica. Estos no son mutuamente excluyentes y requieren exposición a conferencias y al quirófano. Aunque las horas de trabajo de la residencia han cambiado en América del Norte y Europa, el desafío entre los educadores siempre ha sido el mismo. ¿Cómo aumentar un aprendiz? exposición quirúrgica, ¿les permite ser independientes en el quirófano y desarrollar su confianza sin comprometer la atención al paciente?

Ver uno, hacer uno, enseñar a uno minimiza groseramente el arte de aprender cirugía. La cirugía, como cualquier actividad, es una combinación de expresión física y mental. El uso de cadáveres y huesos de sierra, aunque limitado, es el modelo exacto que requiere una evaluación crítica. Cuánta preparación mental requiere el uso de un hueso de sierra para aprender a operar. ¿Es similar a usar un palo de escoba para practicar su swing de golf? Entonces, la pregunta sigue siendo, ¿cómo se puede convertir en un experto en nuestro modelo de formación actual?

¿Cómo debemos aprender en 2018? No todos podemos ser expertos, ¿o sí?

Cirujanos expertos

Una característica distintiva de un cirujano experto incluye una capacidad refinada de toma de decisiones clínicas con un nivel aprendido de habilidad técnica. Su experiencia se desarrolló a través del volumen de casos y las lecciones aprendidas de esos procedimientos. Cada error se convirtió en un punto crítico de aprendizaje que los hizo mejores, más experimentados y, finalmente, expertos. Este modo de aprendizaje es fundamental para el trabajo del psicólogo Anders Ericsson. La mejora del desempeño hacia la experiencia se logra mediante una autoevaluación diligente y la repetición, lo que se conoce como "práctica deliberada". Entonces, ¿cómo se convierte el cirujano en formación en experto técnico? Aumentar el volumen es un enfoque bien documentado para mejorar el rendimiento. Todas las partes interesadas están interesadas en abordar este problema de frente a través de la oferta de cursos. La intención es minimizar las complicaciones. Pero, ¿cómo se evitan las complicaciones si no se comprende lo que hay que hacer para provocarlas? ¿Es un gesto de la mano, un retractor fuera de lugar? Cometer errores cuando se asocia con la reflexión, la deliberación y luego seguido de? Repetición? ofrece los medios más eficaces para mejorar el rendimiento técnico. Pero, ¿dónde o con quién practicaremos estas habilidades? ¿Cómo debemos aprender en 2018? No todos podemos ser expertos, ¿o sí?

La realidad virtual puede proporcionar un medio por el cual los cirujanos y los aprendices pueden mejorar su habilidad quirúrgica.

La práctica "deliberada" hace la perfección

Con el inicio de realidad virtual (VR) y la introducción de tecnologías inmersivas en la medicina, existe un entusiasmo increíble por la posibilidad de responder a las preguntas anteriores. Si realizamos cirugía virtual, quizás todos seamos expertos. La realidad virtual puede proporcionar un medio por el cual los cirujanos y los aprendices pueden mejorar su habilidad quirúrgica, tomar decisiones y darse cuenta de su resultado mientras realizan un volumen significativo de casos virtuales. Aunque se ha generado un entusiasmo considerable por la realidad virtual, se debe proceder con precaución. Para evitar una introducción equivocada de esta valiosa tecnología, las partes interesadas deben evaluar esta herramienta con un enfoque reflexivo y considerado para brindar el mayor beneficio a nuestros usuarios y, en última instancia, a nuestros pacientes. Existe una oportunidad real de? Doblar? la curva de experiencia para todo tipo de procedimientos. Para permitir errores virtuales, permita la provocación y la repetición. A mayor escala, el impacto en el sistema de atención de la salud y el potencial para brindar atención basada en valores pueden estar al alcance. Con un enfoque centrado en el paciente, los cirujanos pueden mejorar realmente los resultados si se implementa una introducción reflexiva y cuidadosamente considerada de esta poderosa tecnología. Para centrarse simplemente en el ,? ¿has uno? parte del aprendizaje, ¿sería una subutilización catastrófica de este potencialmente? cambio de juego? tecnología. Un enfoque consciente, basado en evidencia, verdaderamente validado y considerado será importante para todas las partes interesadas en mejorar nuestra situación actual.

La cirugía, como cualquier actividad, es una combinación de expresión física y mental.

Aprende de tus errores

El Dalai Lama nos recuerda que el momento de mayor ganancia en términos de sabiduría y fuerza interior es a menudo el de mayor dificultad. Desafiar a nuestros usuarios en la realidad virtual, formular un pensamiento, tomar una decisión y darse cuenta del resultado de esa decisión proporciona el mayor impacto no solo para los aprendices quirúrgicos, sino también para la adquisición de habilidades en cualquier dominio. Puede ser que estemos en una era de tecnología inmersiva que proporciona un medio similar al quirófano. El potencial para brindar al alumno la oportunidad de aprender de sus errores, objetivar su desempeño y minimizar el daño al paciente puede estar más cerca de lo que pensamos.

Dr. Danny P. Goel es el CEO y cofundador de PrecisionOS Technology y es profesor asociado clínico en el Departamento de Cirugía Ortopédica de la UBC

Acerca de la tecnología PrecisionOS

PrecisionOS Technology es una empresa de software posicionada para impactar positivamente la cirugía ortopédica con sus plataformas de software de realidad virtual de alta fidelidad. Nuestro enfoque en los elementos críticos de la cirugía, la háptica y la retroalimentación métrica proporciona una experiencia educativa incomparable. Además, nuestro herramienta de planificación preoperatoria elimina el ensayo y error asociado con el cuidado de las fracturas a través de una interacción inmersiva con las imágenes del paciente.

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